Osteoartritas - tai sindromas, kurį sudaro sąnarių skausmo, sustingimo ir dėl to prastėjančių funkcijų simptomai ir kuris daro didelę įtaką gyvenimo kokybei

Specifinis sąnarių gydymas ir injekcijos

           Šiame skyriuje specialiose lentelėse trumpai bus aptartos kelių pagrindinių osteoartrito pažeistų sąnarių gydymo galimybės ir problemos (9.1–9.3 lentelės). Pirmiausia lentelėse tam tikra seka bus pateikiamos nemedikamentinio gydymo galimybės, o vėliau – medikamentinio. Atminkite, kad nė vienas iš gydymo būdų negali būti išskirtinis. Jei gydymas nėra veiksmingas, nereikėtų skubėti skirti agresyvaus chirurginio gydymo. Pirmiausia turėtų būti pasiūlyta kiek įmanoma daugiau kitų gydymo būdų. Taip pat gydymą reikia taikyti kiekvienam ligoniui, atsižvelgiant į gretutines ligas.

Svarbiausi teiginiai apie specifinių sąnarių gydymą ir injekcijas

  • kortikosteroidų injekcija į sąnarį trumpam sumažina skausmą OA pažeistame sąnaryje
  • injekcijas visada reikėtų skirti su raumenis stiprinančiais fiziniais pratimais, kad steroidų skausmą slopinantis poveikis būtų panaudotas optimaliai

Kortikosteroidų injekcijos į sąnarį

   Sintetiniai kortikosteroidai yra puikūs antiuždegiminiai vaistai. Kortikosteroidų injekcijomis į sąnarį osteoartritas gydomas jau nuo 1950 metų, nors atlikti tik keli randomizuoti kontroliuojami tyrimai dėl šių vaistų OA ligos atveju. Manoma, kad analgezinis kortikosteroidų veikimas gali būti paaiškinamas antiuždegiminiu poveikiu, nors iki šiol tai nėra aiškiai įrodyta....

Hialuronanai

   Hialuronanas (hialurono rūgštis; HR) yra pagrindinis nestruktūrinis komponentas tiek sinovijos, tiek kremzlės ekstraląsteliniame matrikse (žr. 1 skyrių). Jo taip pat randama sinoviniame skystyje. Sergant osteoartritu sinovinio skysčio kiekis yra sumažėjęs. Šis faktas leido sukurti naują teorinį gydymo modelį – klampumo papildymo (angl. viscosupplementation). Pagal jį į sąnarį...