Rentgeno nuotraukose matomi patologiniai pokyčiai

Rentgenografija yra senas metodas, skirtas osteoartritiniams pokyčiams in vivo įvertinti. Trečiame knygos skyriuje smulkiau aptariamas ryšys tarp ligos simptomų ir radiologijos rezultatų, taip pat jų neatitikimas. Klasikiniai rentgenogramose matomi osteoartrito požymiai (2.5–2.7 pav.) yra šie:

  • sąnarinio tarpo susiaurėjimas, rodantis tiek hialininės kremzlės irimą, tiek meniskų degeneraciją/ekstruziją
  • osteofitai (kaulinės išaugos)
  • pokremzlinio kaulo sustorėjimas (sklerozė)
  • pokremzliniame kaule susidariusios cistos

Taip pat galima aptikti chondroklacinozę – hialininės kremzlės kalcifikuotus plotus. Dažnai kalcio kristalų randama OA pažeisto sąnario aspiratuose. Moksliniai tyrimai parodė, kad sąnario kalcifikacija labai dažna, kai osteoartritas yra galutinių stadijų.

 2.5 pav. 70 metų amžiaus osteoartritu sergančios moters užpakalinė (pasteroanterinė) kelio sąnario rentgenograma. Rentgeno nuotraukoje matyti labai smarkiai susiaurėjęs vidinės pusės sąnarinis tarpas. Rodyklės rodo susiformavusius osteofitus. Taip pat yra subchondrinė sklerozė. Už nuotrauką dėkojame dr. P. Marazzi,„Science Photo Library“


 2.6 pav. Dubens rentgeno nuotraukoje matyti sveikas kairysis (K) klubo sąnarys ir OA pažeistas dešinysis klubo sąnarys: jame nėra sąnarinio tarpo, ypač dešinėje viršutinėje sąnario dalyje (raudona strėlė), deformuota šlaunikaulio galva.


2.7 pavDešinės rankos rentgeno nuotraukoje – osteoartrito pažeisti distaliniai ir proksimaliniai interfalanginiai sąnariai: nėra sąnarinio tarpo (baltos rodyklės), susiformavę osteofitai (raudonos rodyklės). Taip pat osteoartritas pažeidęs (apie sąnarį susidariusi kaulinė sklerozė) pirmą karpometakarpalinį sąnarį (mėlynos rodyklės).